Douleurs de l'épaule

L'épaule est un groupe d'articulations qui se combinent avec des muscles et des tendons, permettant ensemble une grande possibilité de mouvements. L'épaule a un rôle essentiel dans la mobilité du bras. Les douleurs basées à l’épaule peuvent donc être très invalidantes.

Les causes des douleurs à l'épaule

Dans de nombreux cas, les douleurs de l’épaule ont une origine musculaire ou tendineuse. Elles peuvent être dues à une sur-sollicitation de l’épaule dans le cadre d’un travail physique et répétitif, ou lors d’une pratique sportive trop intensive.

Plusieurs causes de douleurs de l’épaule existent, mais la plus commune est la tendinite de la coiffe des rotateurs. Il s’agit d’une inflammation des tendons qui provoque de vives douleurs lors de la sollicitation de l’épaule.

Mais les douleurs de l’épaule peuvent être le résultat d’autres pathologies :

arthrite dans l'articulation de l'épaule
excroissance osseuse dans la région de l'épaule
bursite
fracture d’un des os de l'épaule
dislocation de l'épaule (on parle aussi de luxation de l’épaule)
surutilisation ou blessure des tendons voisins
déchirure des tendons de la coiffe des rotateurs
capsulite rétractile ou épaule gelée

Symptômes courants de la douleur à l'épaule

Dans toutes les pathologies identifiées, plusieurs symptômes communs existent, cependant, la localisation de la douleur sera différente selon la pathologie.

Il s’agit généralement de douleurs persistantes au niveau de l’articulation de l’épaule, que ce soit à l’avant, à l’arrière et dans la partie supérieure de l’épaule. Cette douleur est souvent associée à une mobilité réduite de l’épaule ainsi qu’à une faiblesse de l’avant-bras.

Symptômes d'une luxation de l'épaule

Une luxation de l'épaule se traduit par une douleur intense au niveau de l'articulation glénohumérale. Il est possible de ressentir une sensation de glissement de l'articulation lorsque l'épaule est luxée, la douleur peut s'étendre sur tout le bras. Une épaule luxée peut entraîner une incapacité à bouger le bras.

Symptômes d'une épaule gelée

L’épaule gelée se traduit généralement dans un premier temps par des douleurs importantes localisées à l’épaule présentes le jour mais également la nuit. Dans un deuxième temps, souvent un ou deux mois après le début de la douleur à l'épaule), l'épaule atteinte devient de plus en plus raide, avec une difficulté croissante à la mobiliser. Cette raideur persiste plusieurs mois, on parle souvent de 18 mois.

Symptômes de la bursite de l'épaule

La bursite de l’épaule se traduit par une douleur et un parfois par gonflement à l’intérieur ou autour de l’articulation concernée. Il est courant que la bursite de l’épaule provoque une raideur ainsi que des difficultés de mouvement de l’épaule.

Diagnostic de l'origine de la douleur

Pour diagnostiquer l’origine de la douleur, tout d’abord, un examen physique complet permettra de détecter une anomalie physique telle qu’un gonflement, une rougeur, un manque de mobilité et une faiblesse musculaire. Interroger le patient, notamment sur son mode de vie et l'histoire de ses douleurs, apporte des informations clés. Si cette première étape ne suffit pas, dans un deuxième temps, d'autres moyens peuvent être mis en place : radiographies, échographies ou encore IRM. Dans certains cas, une arthroscopie peut être recommandée, cet examen chirurgical permet d'examiner l'intérieur de l'articulation et de révéler des lésions sur les tissus mous, s'il y en a.

Douleur à l'épaule et chiropraxie

Pour les personnes souffrant de douleurs à l’épaule, un suivi chiropratique peut être tout à fait adapté pour retrouver la mobilité de l’épaule mais aussi pour diminuer progressivement la douleur. Les preuves scientifiques de la chiropraxie sont notamment rapportées dans le traitement de la tendinite de la coiffe des rotateurs.